Анкета для пациентов медицинского учреждения
ГКП на ПХВ «Городской центра психического здоровья» (далее-Центр) проводит мероприятия, направленные на повышение доступности и улучшение качества медицинских услуг. Пожалуйста, уделите несколько минут своего времени на заполнение данной анкеты о наших услугах и качестве работы сотрудников Центра.
Ваши ответы помогут нам оценить и улучшить работу таким образом, чтобы она соответствовала Вашим нуждам.
Мы гарантируем анонимность Ваших ответов. Заранее благодарим Вас за участие в анкетировании.
Дата анкетирования «____»__________20____
|
1.Пол мужской женский
2.Возраст 18-30 лет 31-40 лет 41-50 лет 51-60 лет 61-70 лет более 70 лет
3.Сколько времени Вы находитесь на диспансерном учёте в нашем Центре? Менее года 1-3 года 3-5 лет 5-10лет Более 10 лет
4.Почему Вы находитесь в нашем Центре? мне негде жить у меня проблемы с психическим здоровьем так решил суд так решили родственники самостоятельно затрудняюсь ответить
5. Хорошо ли к Вам относятся сотрудники нашего Центра? Да Нет
6. Удовлетворены ли Вы питанием в нашем Центре? Да Нет затрудняюсь ответить
13. Занимаются ли с Вами психологи? Да Нет затрудняюсь ответить
14. Считаете ли Вы, что Ваши права в нашем Центре соблюдаются? Да Нет |
7.Оказывают ли Вам в нашем Центре морально-психологическую поддержку? Да Нет затрудняюсь ответить
8. Как часто Вас навещают? не навещают 1 раз в месяц 2-4 раза в месяц
9.Есть ли у Вас причины жаловаться на сотрудников нашего Центра? Да Нет затрудняюсь ответить
10. Жаловались ли Вы хоть раз на сотрудников учреждения? Да Нет затрудняюсь ответить
11.Если Вы жаловались на сотрудников нашего Центра, получали ли Вы официальный ответ на свою жалобу? Да Нет затрудняюсь ответить
12.Вовремя ли Вам оказывают медицинскую помощь, если Вы жалуетесь на ухудшение самочувствия? Да Нет затрудняюсь ответить
15.Что Вы хотели изменить в условиях Вашего содержания в нашем Центре (в отделении)?
|
Пожалуйста, оставьте отзыв и ваши предложения по улучшению качества медицинских услуг:
__________________________________________________________________
Благодарим Вас за участие в анкетировании!